股东会授权委托书格式范本

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　　兹授权委托 先生/女士代表本公司/本人出席XXXX股份有限公司XXX年第二次临时股东大会，并代为全权行使表决权，并签署相关文件。本授权书不作特别指示，受托人可以按自己的意思表决。本公司愿意对受托人行使的表决权和签署的相关文件承担全部责任。

　　本项授权的有效期限：自签署日至本次会议相关文件签署完毕后止。

　　委托人签名：

　　(法人股东由法定代表人签名并加盖单位公章)

　　委托人股权凭证号：

　　委托人持股数量：

　　受托人签名：

　　受托人身份证号码：

　　签署日期： 年 月 日

　　附件

　　法定代表人身份证明

　　兹证明：

　　先生/女士在我单位任 职务，系我单位法人代表。

　　特此证明。

　　年 月 日

　　(单位公章)

　　附注：

　　法定代表人资料：

　　姓名：

　　性别：

　　电话：

　　身份证号码：

　　(附身份证复印件)