□ 是 □ 否
3、该房屋是否列入拆迁范围。□是 □ 否
4、该房屋共有人是否书面同意出租。
□ 是 □ 否
以上内容已接受询问,无异议。
被询问人(签章) 年 月 日询问记录(承租人):
1、是否已全面、充分了解该房屋情况。
□ 是 □ 否
2、是否自愿承租该房屋。 □ 是 □ 否
以上内容已接受询问,无异议。
被询问人(签章) 年 月 日甲乙双方申请房屋租赁合同登记备案签字盖章申请人提交的资料和本申请表填写的内容真实、合法、有效,不得隐瞒真实情况或者提供虚假材料。否则,概由申请人承担法律责任。
出租人(签章) 承租人(签章)
代理人(签章) 代理人(签章)
年 月 日 年 月 日 所有选择项在相应的 □内打√ xxx市房产管理局制