为积极响应卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动的号召,今年,我们头颈外科和其他5个科室作为肿瘤医院第一批试点病区,深入开展创优活动。我们通过深化“以病人为中心”的服务理念,持续改进新护理模式临床护理质量,半年多来,我们科的护理工作一直走在医院前列,取得了可喜的成绩。在此,我仅谈一点个人心得体会,以供交流。
一、情绪波动:是天使还是保姆?
随着医学模式由过去的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式,以及人们生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高。病人来医院治病,对我们的治疗护理的要求越来越高。所以,作为责任护士,我们的压力也越来越大!一直以来,习惯了以治疗任务为主的护理模式模式,在护士长宣布我科被选为示范病房后,我心里还没有接受。我们不但要了解病人的病情诊断、化验报告治疗方案,我们还要关心病人的睡眠饮食、心理、排泄、康复等等。说真的,刚开始难免有点思想,想着给病人端屎倒尿、擦澡喂饭,有时候真的在想我们究竟是天使还是保姆?
我相信很多护士都会有类似的想法,觉得自己的价值被贬低了,觉得自己寒窗苦读换来的是保姆一样的工作,为自己愤愤不平,一个礼拜都情绪很低。随着医院动员大会的召开,科室里护士长苦口婆心的思想教育,我开始慢慢转变、接受新的理念。示范病房开展后,科室里改变很大,从排班模式的改变到工作职责流程的改变,负责护士也从繁琐的文书书写中解脱出来了。我们本着以病人需求为中心提供优质满意服务为宗旨,开始了我们夯实基础的护理工作!
我们科室多次召开护士会,进一步规范了服务用语和“禁语”;签订了基础护理责任状,制定了新的工作职责,工作标准,工作流程,共同讨论保证基础护理落实的排班模式,淡妆上岗,以保持天使良好的职业形象。
二、换位思考:你就是我的亲人
新事物的接受总是需要时间的,刚开始我一点也不适应,觉得很别扭。随着对新流程的熟悉,我慢慢的进入角色。每天床头交接时,我们由原来的直呼其名改为某某阿姨、某某大爷,同时了解患者的睡眠情况、伤口引流情况等等。进行护理治疗的时候,由原来完成任务似的治疗转变为治疗与健康教育同步的模式。我们科基本上都是鼻饲流质、气管切开的病人,治疗完成后,我要关注患者一天的饮食,帮他定好流质、做好口腔护理。我分管10个病人,我们两人一组,从病人入院开始所有的事情都是有我们来完成。病人入院后我们自报名字,热情接待患者改变称呼,由原来的直呼其名改为某某阿姨、某某大爷。不管病人是否能自己行动,我们都会上前搀扶,带入准备好的床单位。
下面我讲一个真实故事,一位头皮癌女患者入住我分管的床位。当时,患者头皮已经长蛆了,散发着阵阵恶臭。她包着乌黑的头巾,低着头孤单地站在护士站。主班通知我来了新患者,当时我正洗了手准备吃饭!是要她等一会,还是现在就进入工作状态?我毫不犹豫的走向患者,因为我深知病人是第一位的。一走到患者面前,首先闻到的是刺鼻的气味,但我没有捂鼻子,而是搀着她,鼓励她抬起头。我忍住恶臭,微笑地说:“李阿姨!我先带您清理下伤口咱们再办入院手续好吗?”她用诧异的眼光看着我,我知道她遭受过了不少人的嫌弃,连他最亲的人都没陪伴着他!我带她到处置室,给她减掉残留的头发,用双氧水清洗她那腐烂的长满蛆的伤口,恶臭让我好几次想呕!可我忍住了,我知道我的一点点举动会带给他很大的伤害,会对她的治疗蒙上心理阴影。我一边洗,一边温和地问她:“阿姨,你疼吗?”她默默的躺在那里一个劲的摇头。我花了一个多小时的时间清理她的伤口,给她剃了光头,还做了个漂亮的包扎。这时,她哭着说:“你对我比我的亲人都要好!”我笑着说:“你就安心接受治疗吧,到了这里,你就是我的亲人。”她回报我的是无声的眼泪和无比的信任。说实话,那天我一天都没吃饭,满脑子都是她伤口里的蛆。但是,我还是觉得很值得,有着从来没有过的骄傲,仿佛自己真的是有翅膀的天使!
三、坚定信念:我要让你健康的活下去
作为一名责任护士,还必须具有高度的责任心,全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化,反映着某种疾病的发展趋势,责任护士必须深入病房密切接触病人,仔细连续地观察病人症状和体征,及时、准确地发现病情的变化,为医疗诊断提供有效依据。如今还让我记忆犹新的是抢救一个口颊癌两次术后椎动脉出血的患者。那天我值上午班,大家正准备下班,我路过39床时发现患者的负压引流器里血液一下子增多了,马上通知医生查看,立即给予吸痰,吸出大量血腥分泌物!立即呼喊抢救!当时下班的人都穿上衣服参加了抢救。我们镇静的处理着每个细小的操作,熟练而有序的进行急救,配血、输血输氧……一切都在有序的进行着,大家忘记了下班,忘记了肚子饿,忘记了自己家中挨饿等着自己的孩子。大家只有一个信念,就是要救活这个病人!结果我们创造了奇迹,经过一个小时的抢救,这个经历了几次大手术、椎动脉出血的病人被我们救回来了!看到慢慢苏醒中生命体征平稳的患者,我们都只是擦擦汗,一笑了之,接着做自己没做完的工作。事后家属感激万分,在护士节的时候送上了一幅大大的锦旗。我们知道,那不只是一幅锦旗,而是家属感激之情。
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