工程勘察委托书样本

　　本文是一篇关于工程勘察委托书样本的介绍，希望对大家有帮助。

　　_________我单位经上级批准，拟建下列工程项目，委托你单位为建(构)筑物场地进行工程勘察工作：

　　项目名称： 项目地点：

　　项目投资： 建筑面积：

　　勘察阶段： 要求提交资料时间： 年 月 日

　　建(构)

　　筑物名称结构

　　类型层数或高度地基计算

　　按甲类或乙类基础设计资料基础底面

　　单位面积

　　荷 载(Kpa)

　　有否地下室或其他设备基础

　　(面积、尺寸、埋深)容许

　　沉降量及相对倾斜

　　基础

　　型式基础

　　尺寸基础

　　埋深(m)

　　备注：

　　勘察技术要求：

　　委托工程勘察任务时，必须提交下列文件和资料：

　　文件和资料名称份数备注

　　1、上级机关批准建设项目的有关文件复印件

　　2、主管机关规划红线图P2所在区(县)建设主管部门发的“征用土地结案通知”复印件

　　3、在原始地形图(1/500或1/1000)上标明拟建建(构)筑物

　　单体位置平面图(包括地下室范围)

　　4、勘察场地原用单位(乡镇或厂矿企业事业单位)同意钻探

　　5、勘察场地及周围地下管线图，地下设施图

　　其他：

　　委托单位(盖章)： 设计单位(盖章)：

　　日期： 年 月 日